特殊清掃の予約フォーム

問合せ/予約フォーム　必要事項をご記入し、「送信」ボタンを押してください。

下記フォームに必要事項をご記入の上、送信してください。

●こちらのフォームは問合せの回答および、無料訪問見積りの予約を行なうだけのものです。
　お客様のプライバシーが他に漏れることはありません。

●弊社からの回答・予約確認はすべて電話連絡になりますので、必ずご本人と直接会話ができる連絡先をご記入ください。携帯電話番号のご記入がない場合、予約を受付けることはできません。

●お急ぎの方はフリーダイヤル　0120-958-540（年中無休・24時間）までお電話ください。

●お支払いは、特殊清掃作業前の現金支払いになります。（１日作業の場合）

●特殊清掃作業日程が2日以上の場合は、半額は前払い、残りの半額は清掃確認後に現金にてお支払いも可能です。

●こちらのフォームより、自動で問合せ・予約受付確認メールを返信いたします。
24時間以内に届かない場合、何かシステム上のトラブルかお客様の入力したメールアドレスが間違えている場合があります。
再度送信していただくかフリーダイヤル　0120-958-540（年中無休・24時間）までお電話ください。

●特殊清掃および遺品整理サービスは現地により様々で、お客様のご要望にあわせて提供するものです。より詳しい内容をお聞きするために必ず電話連絡・訪問見積りをさせていただきますのでご了承ください。

●訪問見積り・問合せは無料です。あなたにリスクはありません。

●こちらのフォームは清掃依頼申込みではありません。無料問合せ・訪問見積り予約の申込みです。

●※は必須項目です。必ず入力をお願いします。

※お名前（名字だけでもOK）	例）　斉藤
※現地の都道府県	東京都　　神奈川県　　埼玉県
※現地の区・市	注）区・市名がない地域は交通費が掛かります。下記の欄に区・市名の記入をしてください。
現地の町・番地等　建物名の記入も忘れずに！	注）個人情報が気になる方は、町名まででも問題ありません。その場合、予約確認時（電話連絡）に番地等をお伺いします。
※携帯電話番号	半角数字　例）　090-1234-5678 注）予約確認のため、電話連絡をさせていただきます。直接、ご本人と連絡が取れる携帯電話番号の記入をお願いします。
※E-Mail	半角英数字例）　info＠tokuseisou.com
ご自宅の電話番号	半角数字　例）　042-123-4567
※希望の連絡日　年中無休です。	例）　11/2、いつでもよい。など注）予約確認等の電話連絡日です。特殊清掃日ではありません。
※希望の連絡時間　8：00～20：00でお願いします。	例）　13:00、いつでもよい。など注）予約確認等の電話連絡時間です。特殊清掃時間ではありません。
ここから下は遺体現場（部屋など）について記入してください。
予約内容・問合せ	特殊清掃　　　遺品整理・回収　　　問合せのみ
現地の間取り	1K　　1LDK/2DK　2LDK/3DK　 3LDK/4DK～
遺体現場の状況	ウジ、ハエ等の害虫の有無　　　　　　　　有　　　　無
	死後経過日数　約日以上　　（ご存知の範囲で）
	死臭・腐敗臭の有無　　　　　　　　　　　　有　　　　無
	遺品整理（家財道具の回収処分）の有無　　　　　有　　　　無
家財道具の量　大雑把な目安で結構です。	軽トラック台　　　　　２tトラック台
希望清掃完了日	月　　日※年中無休です。
問合せ内容（極力、詳しくご記入ください）

※の項目は入力必須事項です。
※上記の内容で「訪問見積りの予約・問合せ」を致します。
※下記のボタンを押してもすぐには送信はされません。クリック後確認ページで送信してください。